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层流净化手术室的管理流程与维护

2022-09-14
层流手术室的管理流程如下

1、严格着装管理

进入层流手术室的人员按照医疗规定穿戴高压灭菌手术衣,佩戴一次性口罩和帽子。当他们离开时,他们的衣服、鞋子和帽子要放在指定的位置。接受治疗的病人应穿专用病人服,由交流车辆运送,并戴隔离帽。

空气净化系统的切换和清洁

早上夜班护士提前一小时开启层流手术室的空调系统,按要求将温度调节到22℃ ~ 25℃,湿度调节到40 ~ 60。每天手术结束后,由一名清洁工用有明确标志和划分用途的卫生洁具清扫手术室,关闭电动门,1h层流后关闭空调系统。不要关闭急诊室的空调系统。室内湿洗应在前一次操作后立即进行,下一次操作应在关闭30分钟后进行。

手术台的放置

手术床放在手术室洁净区的。面部手术时将手术台适当移至患者足部,下肢手术时将手术台轻微移至头部,确保手术区和器械台完全处于洁净区。

保持手术室正压。

运行中保持电动门关闭,尽量减少开关次数,不要开门。因为层流手术室的环境是一个封闭洁净的环境,当门关闭时,室内气压大于室外气压,从而层流手术室中的洁净空气只能流向室外,室外空气不会进入室内。门打开后,压差系统会被破坏,层流手术室的净化质量也会受到影响。

污水处理工艺

手术结束后,洗手护士将污染的敷料和器械从送药窗送到外走廊,迅速关闭送药窗内门,取出物品后立即关闭送药窗外门。楼道外有清洁工会及时处理,污染物扎好袋后运到指定地点存放。

2、维护层流手术室

专人维护,定期监测

整个空调系统应有专人负责定期检查、维修和保养,并及时清洗过滤网。每月对无菌物品的手术室空气、手术室手和手术室表面取样进行细菌培养,检查净化效果。如发现不合格产品,及时查找原因,采取有效措施。

清洁并维护回风口和地面。

每天早上用湿布擦拭所有物体表面和回风口,每周清洁回风口和吊顶的回风纱窗。每天都要用专用洗涤剂拖地,然后用清水清洗。如有血液等污染物,应及时用消毒液擦洗。搬运重物时,应将其他物品放在地面上,以免划伤地面。

电动门的维护

净化手术室的电动门开关方式包括电动、感应和手动。电气开关只需用手或手肘轻按,禁止重按或长时间按。感应时,膝盖或脚靠近感应窗,门会自动打开。如有故障,需关闭电源,使用手动操作,避免强行拖动。层流手术室工作人员要合理安排工作程序,避免增加不必要的开门次数。

延伸阅读:

层流手术室设备管理

1.设备的特性
 
手术室净化工程的医疗设备具有种类繁多、使用频率高、用户多、突发事件多等重要特点。随着医院现代化的不断推进,层流手术室装备对质量有了更高的要求。

2.设备分类

根据设备的大小、与患者接触的程度、消毒方法的不同,层流手术室设备有多种分类方法。每个医院都要根据我院的实际需要对层流手术室设备进行合理的分类,以便于设备管理部门和临床科室对这些设备进行管理。

3、设备的使用人员配备

对于层流手术室设备的人员配备,应建立完善的管理制度,对设备尤其是贵重设备实行定员管理和使用,并附有严格的操作规程。操作人员在操作仪器前接受培训。更换操作人员时,应有严格的交接程序,确保新的接班人员熟练操作仪器。

4、设备的使用管理

层流手术室各设备现有运行状态和运行成本的数据是设备动态管理和未来重新配置的基础。每台在用设备都应做好使用和维护记录。手术室设备需要专人负责,定位摆放。使用仪器前,仔细检查仪器的运行情况,确保仪器处于良好状态后方可使用。

层流手术室设备的维护和监测

1、建立设备检查制度。

层流手术室作为医院外科的重要科室,其设备安全也成为重中之重。设备管理部门和使用部门在检查过程中发现设备无法正常使用。如果能现场解决,故障就能及时排除;如需维修,由使用部门向设备管理部门申请维修,由设备管理部门负责维修或联系外修。修理后由设备管理部门鉴定,使用部门验收签字,并记入设备使用记录。设备管理部门需要定期回访,进行下一轮检查。

2、设备维护监控

医院设备管理部门应对医院设备制定预防性维护计划。由于手术室环境的相对特殊性,层流手术室设备管理人员需要对设备进行更严密的监控,设备安全运行才能患者使用设备时的安全。

日常监控

(1)自检,每季度一次(空气培养试验由医院感染管理科进行);

(2)年检,由有资质的单位实施,每年一次。内容包括尘粒压差、风速、空气中菌菌落数、温湿度、换气次数等。

(3)上述检测一旦发现超标等异常情况,应立即检查并及时整改;